Пн — Суб с 10:00 до 19:00
Суб. - только запись на приём
Москва, ул. Высокая, 19/2
info@mosplastica.ru
В последние годы существенно возросло количество повреждений суставов. Болезнь суставов «помолодела» - все больше и больше молодых людей сталкиваются с проблемами повреждения суставов. Коленный сустав традиционно является самым травмируемым, а разрыв мениска и передней крестообразной связки являются наиболее распространенными травмами.
Коленный сустав стабилизируют четыре основные связки: передняя, задняя крестообразная связки, а также наружная и внутренняя боковые связки. Передняя крестообразная связка удерживает голень от чрезмерного смещения вперед. Разрыв крестообразной связки менее распространен, чем разрыв мениска травма, и чаще встречается у профессиональных спортсменов
Разрыв передней крестообразной связки может произойти в момент резкой остановки при фиксации положения ноги. Резкое повышение нагрузки на коленный сустав может спровоцировать эту травму. Сильный удар по ноге также может стать причиной разрыва связки. У пациента появляется ощущение, что бедро смещается относительно голени. Часто повреждение передней крестообразной связки сопровождается нестабильностью коленного сустава.
Часто разрыв связки принимается за вывих коленного сустава, однако, вывих - это значительно более серьезная травма, которая встречается нечасто. При вывихе голени относительно бедра рвутся сразу все связки. Вывих бывает спровоцирован в ДТП или очень сильным ударом тяжелым предметом по ноге, что случается не так часто. Помимо разрыва передней крестообразной связки возможны разрывы внутренней и наружной боковых связок.
Для определения пострадавшей связки проводится ряд клинических тестов и дополнительных исследований, например, рентгенологического обследования или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Тесты показывают состояние мягкотканых структур сустава, связочного аппарата, суставного хряща и направлены на выявление повреждения связочного аппарата. Непосредственно после травмы лечение направлено на уменьшение отека и купирование болевого синдрома с применением физиотерапевтического лечения и противовоспалительной терапии. Дальнейшее лечение направлено на восстановление объема движений и возвращение пациента к привычному уровню активности и нормальному образу жизни.
Оперативное лечение повреждений передней крестообразной связки сейчас осуществляется артроскопическим способом. В отличие от применявшегося ранее метода открытого доступа, артроскопия является более щадящим методом, при котором доступ в сустав осуществляется через несколько проколов. В сустав вводится специальное оптическое оборудование, передающее на экран все происходящее в суставе во время операции.
Для проведения пластики связки с помощью небольших разрезов производится забор трансплантата. В качестве трансплантата, с помощью которого осуществляется реконструкция связки, могут быть использованы связки надколенника или сухожилия полусухожильной и нежной мышц бедра.
Реабилитационно-восстановительный период проходит четыре этапа. На первом этапе снимается отек, боль и с помощью выполнения физических упражнений в сочетании с другими методами консервативного лечения восстанавливается движение сустава. На втором этапе увеличивается количество движений за счет укрепления 4-х главой мышцы бедра. Это направлено на восстановление стабильности сустава при ходьбе. Третий этап характеризуется повышением нагрузки, тренировкой выносливости возможности длительного движения без боли в мышцах, пациент начинает бегать. На четвертом этапе пациент уже может вернуться к дооперационному уровню физической активности.
Бытовые нагрузки и выход на работу возможны уже через 3-5 недель – за это время пациент уже может забыть о разрыве связки и ходить не хромая. Полное восстановление после пластики и возможность заниматься игровыми видами спорта происходит через 6-8 месяцев с момента операции, при соблюдении всех рекомендаций врача. Именно по прошествии этого времени пациент может вернуться не только к привычным нагрузкам, но и к профессиональному занятию спортом.
