Пн — Суб с 10:00 до 19:00
Суб. - только запись на приём
Москва, ул. Высокая, 19/2
info@mosplastica.ru
Коленный сустав является наиболее травмируемым по сравнению с другими. Он – наименее прочный и нагрузка, приходящаяся на него, существенно больше, чем на другие суставы. Самыми распространенными травмами считаются, по статистике, лечение разрыва передней крестообразной связки и мениска. Часто разрывы сочетаются. У спортсменов эти травмы встречаются чаще, чем в быту.
Мениск – это пассивный стабилизатор коленного сустава. Он, наряду с капсульно-связочным аппаратом и окружающими сухожилиями, служит для фиксации и снижения нагрузки на коленный сустав. Для получения разрыва мениска достаточно резко встать из положения сидя на корточках. Поэтому разрывы мениска характерны и для домохозяек, которые во время уборки могут совершить неаккуратное движение.
Разрыв возможен при резком повороте ноги внутрь или наружу, которое производится из положения стоя на месте с фиксированной стопой, так называемый ротационный механизм повреждения мениска. Любое резкое движение ногой, например, ее разгибание или сгибание, перемена позы может воздействовать на внутрисуставные структуры и приводить к их повреждению.
У пожилых людей в силу возраста утрачивается прочность суставов, и мениск у них может разорваться при любом неосторожном движении.
Особую группу пациентов составляют пожилые люди, которые страдают отсутствием прочности суставов и при любом неосторожном движении могут повредить мениск.
Разрыв характеризуется отечностью, ограничением движений и болью. Симптомы проявляются через некоторое время после травмы. Также может ощущаться нестабильность коленного сустава, болевые ощущения сопровождают любые действия.
Необходимо сразу обращаться к врачу, поскольку снижение боли в районе мениска, которое может наступить, не является свидетельством отсутствия разрыва: боль возвращается вместе с попыткой вернуться к привычному для пациента уровню активности. При незначительных повреждениях мениска боль может ощущаться только при определенных видах нагрузки на коленный сустав, например, при приседании. Но вероятность того, что спустя некоторое время мениск дорвется окончательно, существует всегда.
Исходя из типа разрыва мениска принимается решение о необходимости хирургического вмешательства. К примеру, при разрыве по типу «ручка лейки» мениск отрывается практически полностью, что блокирует дальнейшие движения. Специальные клинические тесты, магнитно-резонансная томография и рентген помогают определить тип повреждения коленного сустава. В зависимости от показаний тесто принимается решение о наложении шва на мениск или удалении поврежденной зоны.
Ранее операции на мениске производились с использованием техники открытого доступа. Однако эта операция является довольно грубым вмешательством в сустав, после которого возможно появление осложнений, в том числе развитие артроза. В ряде случаев артроз поражает прооперированный открытым способом сустав уже через 10-15 лет. Помочь в таком случае может только эндопротезирование. Поэтому, чем меньше воздействие на коленный сустав при операции – тем лучше.
Мы применяем артроскопический миниинвазивный метод. После такой операции до двух раз быстрее проходит реабилитационно-восстановительный период, что дает возможность не находиться долго в стационаре.
Разрабатывание сустава после артроскопической операции начинается, в зависимости от повреждения в суставе, восстановительной способности и от возраста пациента по прошествии от одного до семи дней после операции.
В течение суток необходимо соблюдение постельного режима. Вставать разрешается только при помощи костылей, с целью минимизации нагрузки на мениск. В дальнейшем врач назначает консервативные методах лечения (лечебная физкультура, физиотерапия, криотерапия, велотренажеры, плавание и т.д.). И уже через 3 - 4 недели после операции пациент способен вернуться к привычному ритму жизни и обычным нагрузкам.
